漢方の風音 15号 桂枝茯苓丸
桂枝茯苓丸で※瘀血（おけつ）を改善して肩こり、冷えのぼせ、頭痛、月経痛、粘膜下筋腫の初期、不妊、肌荒れ、にきびetcを治す。
なかがわ漢方堂薬局 中川義雄
４月、桜の季節が終わると我が家のベランダでは２種類の牡丹が蕾を膨らませて花を咲かせる。
その牡丹が花を咲かせると今度は芍薬が蕾をつけ、牡丹が終わると芍薬が開花して順番に心を和ませてくれるのである。
この二つの花木は漢方薬では重要な働きをするのである。
牡丹の根皮（こんぴ）を牡丹皮（ぼたんぴ）と言い、牡丹皮は※瘀血（おけつ）、つまり血液が粘って流れが悪く、口が熱を帯び常に水で湿らせていたい（口渇ではなく口乾）、唇や舌の色が紫暗紅色を呈し、皮膚は鮫肌で青たんを生じやすく（知らないうちに青あざが出来やすい人）、歯茎や子宮に出血傾向を認める等…を改善する働きがある。
芍薬は根を乾かしたもので、筋肉の痙攣（子宮など）を緩め、鎮痛鎮痙作用や補益作用がある。
表題の桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）はこの牡丹皮、芍薬の他に桂皮、桃仁（桃の核）、茯苓で構成されている。
桃仁も又、牡丹皮と同様に瘀血を取ってくれます。瘀血の瘀は汚或いは悪に近い意味合いである。
瘀血を解消する事を駆瘀血（くおけつ）作用と言いますが、桂枝茯苓丸の駆瘀血作用（桃仁、牡丹皮）についてもう少し詳しく説明していきます。
桂枝茯苓丸は男性にも女性にも使えますが、一番よく使う症状は女性の卵巣、子宮に関わる病態である。
瘀血は骨盤内に炎症を起こし易く、子宮は血液の循環不良を起こすのである。
つまり、桂枝茯苓丸は下腹部の腫瘤や血腫、子宮内膜炎、卵巣嚢腫、月経不順、月経痛、不妊症、産後の子宮復古不全等を治す働きがあるのである。
毎月の月経血の排出が十分出来ないと骨盤内全体が瘀血を生じ様々なトラブルを引き起こすのである。
例えば卵巣に瘀血が生じた時を考えると二種類の女性ホルモン（エストローゲン：卵胞ホルモン、プロゲステロン：黄体ホルモン）の分泌の問題が考えられるし、優生卵胞（毎月排卵される卵子の素）の発育にも悪影響を及ぼします。
子宮には腫瘤が生じ、卵管にも悪影響が生じるのである。詰まるところ不妊を引き起こすのである。最近の当薬局での症例では卵巣捻転（卵巣が捻れて腹痛を起こし、酷い時は救急車で搬送され緊急手術となる）を瘀血が原因として駆瘀血剤で治した所です。
前稿で書きましたが明治生まれの女性の生涯の月経回数はざっと２５０回。一方、現代の女性の生涯月経回数は凡そ４５０回で回数だけを見ても現代女性は瘀血を発生するリスクが高く、その上、間違った食生活や社会の複雑化によるストレス（病理機序はここでは省略します）も瘀血を生じ、現代に生きる女性のリスクは計り知れないものが有ります。
数十年前、旅行の帰りに機内で隣りあった医師と漢方談義になり、その医師は桂枝茯苓丸にヨクイニンを加えると肌が見る見る綺麗になると仰っていましたが、美肌だけではなく骨盤内の瘀血が解消され、その女性の将来をも保証しているのである。
私の治験例では不妊でお困りの女性が無事妊娠し出産された例、ニキビ、肩こり、多嚢疱性卵巣、頭痛などが有ります。
男女を問わず骨盤内の欝血（痔、虫垂炎など）、自動車事故の後の瘀血の処理、スポーツによる打撲、体にメスを入れた手術の後にも広く使います。
昔、私の母親は血の道症と言う言葉を使っていました。
血の道症の意味は瘀血が原因で発症した神経性疾患（ノイローゼ、ヒステリー、うつ病、自律神経失調症など）の事を言い、桂枝茯苓丸で治す事があります。これは瘀血の上衝が原因であり、桂枝（＝桂皮）が相俟って効果を発揮するのである。この瘀血の上衝による他の疾患としては様々な眼疾患（麦粒腫、角膜炎、眼底出血、虹彩炎、フリクテン性角結膜炎）がありますが、桂枝茯苓丸で治す場合があります。
瘀血の上衝を処理する他の処方を使って目眩（めまい）、耳鳴りを治療することもあります。
